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1 • QUI ES-TU ?
Prénom * :
Nom * :
Sexe * :
Garçon
Fille
Date de naissance * :
Ville de naissance * :
2 • OÙ HABITES-TU ?
Adresse * :
Code Postal * :
Ville de résidence * :
3 • QUELLE EST TA PRATIQUE DU FOOTBALL ?
Club actuel * :
Club précédent :
Poste 1 * :
Poste 2 :
Niveau de jeu * :
Départemental
Pied fort * :
4 • OÙ ÉTUDIES-TU ?
Établissement scolaire :
Ville de l'établissement scolaire :
Niveau scolaire :
5 • COMMENT PEUT-ON TE CONTACTER ?
Email * :
Téléphone *
(au moins un numéro)
Tél Joueur :
Tél Parent 1 :
Tél Parent 2 :
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